保險健康管理及TPA項目負責人
任職要求：
1. 本科及以上學歷，35歲以內（特別優秀者可適當放寬至45歲）。
2. 專業：熟悉健康險產品創新趨勢（如惠民保、特藥險），具備醫學、保險、健康管理復合背景者優先。
3. 精通醫療數據標準化、隱私計算技術（如聯邦學習）及保險風控模型開發，持有PMP、CDMP等相關認證者優先。
4. 5年以上保險健康管理或理賠TPA領域經驗，主導過健康管理服務產品設計、服務閉環構建或TPA理賠項目全流程管理。熟悉保險理賠系統搭建/運營，具備理賠規則引擎配置、服務網絡管理或TPA業務風控模型開發經驗。
5. 曾任職于MSH萬欣和、中間帶等知名健康管理服務商，或主導過一定用戶規模的TPA服務網絡搭建者。
崗位職責：
1. 戰略規劃與產品落地
負責保險健康管理服務（如綠通服務、特藥服務、跨境轉診）及TPA理賠服務項目的整體規劃，設計服務閉環與商業模式，推動產品從0到1落地及規模化拓展。
主導健康管理產品迭代優化，結合市場需求開發創新服務（如慢病管理、院后康復等），提升客戶粘性與滿意度。
2. 項目運營與系統搭建
統籌TPA理賠業務流程設計，搭建理賠系統并配置規則引擎，優化服務網絡管理（如直付網絡、供應商績效評估）。
監控健康管理服務交付質量，建立服務標準與風控體系，確保合規運營。
3. 資源拓展與生態合作
業務發展：開拓保險公司合作渠道，主導健康管理服務及理賠TPA服務采購談判及商務合作，推動服務嵌入保險產品條款。
醫療網絡：構建公立/私立醫療機構、高端診所、體檢中心等資源網絡，制定準入標準并管理供應商績效。
聯系人：徐經理
郵箱：xuweijian@qhitc.com
